top of page
Image by Roberto Sorin

כאבי בטן

כאבי בטן הם תופעה שכיחה ומטרד רציני עבור רבים מאיתנו. כאב בטן הוא הביטוי השכיח ביותר למחלות המערבות את דופן הבטן או איברים תוך-בטנים.

יש הרבה סיבות לכאבי בטן, ולרוב הן לא דורשות טיפול מיוחד או השגחה רפואית. לעומת זאת, לעיתים עלולים כאבי בטן להצביע על בעיה רצינית שדורשת התייחסות רפואית. 

כאבי בטן - מהם?

כאבי בטן הם תופעה שכיחה ומטרד רציני עבור רבים מאיתנו. כאב בטן הוא הביטוי השכיח ביותר למחלות המערבות את דופן הבטן או איברים תוך-בטנים. אזור הבטן כולל את האיברים המרכזיים הבאים: הקיבה, המעי הדק, המעי הגס, הכבד, כיס המרה והלבלב. כל בעיה בכל אחד מהאיברים האלה יכולה להיות הגורם לכאב בטן.

​

יש הרבה סיבות לכאבי בטן, ולרוב הן לא דורשות טיפול מיוחד או השגחה רפואית. לעומת זאת, לעיתים עלולים כאבי בטן להצביע על בעיה רצינית שדורשת התייחסות רפואית. אופי הכאב, מיקומו המדויק והתזמון שלו שונים בהתאם לגורם האחראי להופעתו ולתהליך המחלה. מיקום כאב בבטן העליונה או התחתונה, מצד ימין או משמאל מצביע, על איבר תוך-בטני המיוצג באותו אזור. גם אופי הכאב - עוויתי או עמום, קצר או נמשך שעות מרובות, יכול ללמד על הסיבה להתפתחותו.

​

  • דלקת התוספתן (אפנדציט) - הכאב בדרך כלל באזור הימני התחתון של הבטן

  • דלקת הסעיף - הכאב באזור השמאלי התחתון של הבטן

  • כליה - הכאב בגב 

  • כיס המרה - הכאב בחלק הימני העליון

  • קיבה - הכאב בחלק העליון של הבטן

  • שלפוחית השתן או מערכת המין הנקבית - הכאב בבטן התחתונה

בדרך כלל, כאב מאיברים חלולים כגון המעי או כיס המרה אינו רציף ומופיע לסירוגין, בדומה לכאב של גזים בבטן. הכאב שנובע מבעיה באיברים מוצקים - כליות, טחול, כבד - נוטה להיות קבוע יותר. 

​

כיבים בקיבה גורמים לא פעם לתחושת צריבה בחלק העליון של הבטן, שבדרך כלל פוחתת לאחר ארוחה או נטילת מנה של תכשיר סותר חומצה.

הרופא יערוך בדיקה מקיפה, בעיקר של הבטן. לרוב תיערך ספירת דם ובדיקת שתן כללית, ופעמים רבות יומלץ על בדיקות מעבדה נוספות. בנוסף, לעיתים יש צורך בהישארות להשגחה בבית-החולים. אם לא נמצאה בעיה בהערכה הראשונית אך הכאב מתמשך, יש צורך בהערכה חוזרת של המצב. 

 

לעיתים קרובות כאבי הבטן נובעות ממחלות ויראליות. הן מתבטאות בכאבי בטן מפושטים או בכאבים שאליהם מתלווים הקאות ושלשולים,  שבדרך כלל יחלפו כאבי בטן כאלה בתוך כמה ימים.

​

גורם שכיח נוסף הוא הרעלת מזון - לרוב מדובר ברעלן שאותו מפריש חיידק לתוך האוכל או לתוך הקיבה לאחר אכילת מזון מקולקל. הרעלת מזון מתבטאת לרוב בהקאות, בבטן כואבת ובשלשולים שנמשכים עד 24 שעות ואז פשוט חולפים.

במקרים הבאים יש לפנות בהקדם לרופא גסטרואנטרולוג או רופא משפחה:

  • כאב חמור מאוד או שיש דימום

  • פגיעה או חבלה משמעותית בבטן

  • שלשולים הנמשכים יותר מחמישה ימים, הקאות בלתי פוסקות

  • כאבי בטן המלווים בחום

  • היעדר פעולת מעיים (עצירות), בייחוד אם הוא מלווה בהקאות ובכאבים

  • תפיחות של הבטן שמופיעה בפתאומיות ואינה חולפת

  • כאבי קיבה מחמירים על-ידי ריבוי חומצה ומשתפרים בעזרת סותרי חומצה

  • כאב במהלך הריון

Sorting Medicine

דוגמאות למחלות שכיחות שדורשות טיפול רפואי דחוף

דלקת התוספתן (אפנדיציט)

הסימן הקבוע ביותר לדלקת התוספתן הוא הסדר בו מופיעים התסמינים הבאים:

  • כאב המופיע בדרך כלל תחילה סביב הטבור או ממש מתחת לעצם החזה. רק בהמשך הוא מתמקם בחלק הימני התחתון של הבטן.

  • בחילה או הקאה או לכל הפחות אובדן תיאבון.

  • רגישות מקומית בחלק הימני התחתון של הבטן.

  • חום בין 38 ל-39 מעלות. 

​

 

דלקת חריפה של כיס המרה

לעיתים נגרמת מאבני מרה, ודורשת הסרה של כיס המרה. 

  • התסמין העיקרי הוא כאב חד ופתאומי בחלק הימני העליון של הבטן, המקרין לרוב לכתף ימין. ישנה רגישות עזה בחלק המעורב של הבטן, וישנה החרפה בנשימות עמוקות. הכאב הוא כאב קבוע שאינו חולף.

  • תסמינים נוספים כוללים: חום גבוה, בחילות והקאות, הזעה, אובדן תיאבון, צהבת, בליטה בבטן.

​

​

אבנים בכליות

אבנים גדולות יכולות לגרום לחסימה של צינוריות הכליה, ויש צורך לשבור אותן.

חסימה כזו גורמת לכאב חמור בבטן או במפשעה, ועלול אף לגרום לזיהום של מערכת השתן.

 

התסמינים במידה וישנה חסימה יכולים להיות:

  • כאב מתמשך בגב התחתון ולעיתים במפשעה

  • כאב עז שנמשך דקות עד שעות וחולף

  • תחושת חוסר שקט

  • בחילה

  • צורך להשתין יותר פעמים מהרגיל

  • כאב בזמן הטלת שתן

  • דם בשתן 

​

bottom of page